Indikator Mutu

1.1. Kepatuhan Kebesihan Tangan

Analisa

1. Perbandingan Internal Dari Waktu Ke Waktu
lndikator mutu Kepatuhan kebersihan tangan memberikan gambaran kualitas dalam mengetahui ketaatan petugas melakukan prosedur cuci tangan dengan menggunakan metode enam langkah dan lima momen. Berdasarkan grafik di atas, hasil capaian pada TW Ill sesuai dengan standar yang diharapkan yaitu 97.5%.

2. Perbandingan Dengan Standar lndikator Mutu Nasional
lndikator mutu Kepatuhan kebersihan tangan pada lndikator Mutu Nasional. Berdasarkan grafik di atas, hasil capaian pada TW Ill 97.5% Klinik Pratama Budi Kemuliaan Pekojan diatas capaian mutu Nasional yaitu 85%.

Rencana tindak lanjut :

1. Memotivasi seluruh staf klinik untuk mempertahankan capaian ini.
2. Tim PPI melakukan pemantauan secara berkala ke unit-unit pelayanan terkait kepatuhan cuci tangan

1.2. Kepatuhan Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD)

Analisa
1)    Perbandingan internal dari waktu ke waktu
lndikator mutu Kepatuhan Penggunaan APO oleh Petugas Kesehatan memberikan gambaran kualitas terhadap kepatuhan penggunaan APO oleh tenaga kesehatan. Dari hasil capaian indikator tersebut cenderung gambaran grafik sesuai dengan standar yang diharapkan, yaitu 100%. Rerata capaian pada TW Ill sebesar 100 %

2)    Perbandingan Dengan Standar lndikator Mutu Nasional
lndikator mutu Kepatuhan Penggunaan APO pada lndikator Mutu Nasional. Berdasarkan grafik di atas, hasil capaian pada TW Ill 100% Klinik Pratama Budi Kemuliaan Pekojan dengan capaian mutu nasional yaitu 100%.

Rencana tindak lanjut :
1. PPI melakukan koordinasi dengan unit-unit terkait penggunaan APO para petugas
2. Komite mutu melakukan koordinasi dengan para petugas ruangan terkait indikator tersebut, mengingatkan para staf untuk menggunakan APO yang sesuai unit masing­ masing
3.  PPI Memberikan edukasi ulang terkait kewaspadaan standar  yang didalamnya
memuat pemakaian APO dan mengingatkan kembali beberapa materi edukasi melalui pelatihan pencegahan infeksi.
 

1.3. Kepatuhan ldentifikasi Pasien

Analisa

1. Perbandlngan Internal darl waktu ke waktu
lndikator mutu Kepatuhan ldentifikasi Pasien menggambarkan ter1aksananya proses identifikasi agar menjamin keselamatan pasien. Dari grafik tersebut terlihat hasil capaian sesuai dengan standar yang diharapkan, yaitu 100%. Rerata capaian pada TW Ill 100%.

2. Perbandingan Dengan Standar lndikator Mutu Nasional
lndikator mutu Kepatuhan ldentifikasi Pasien pada lndikator Mutu Nasional. Berdasarkan grafik di atas, hasil capaian pada TW Ill 100% capaian Klinik Pratama Budi Kemuliaan Pekojan sudah sesuai standar dari capaian indikator mutu nasional yaitu 100%.

Rencana tindak lanjut :

1. Pertahankan capaian indikator mutu kepatuhan identifikasi pasien
2. Koordinasi    dengan    kepala·   unit    untuk    mempertahankan capaian     melakukan identifikasi pasien secara benar menggunakan minimal nama dan tanggal lahir.